2022年度广州市医学会32个单位会员共推荐论文726篇，符合评选要求篇数为672篇。经过专科分会初评，评选出论文332篇。在会长钟南山院士主持下，由复评专家委员会对初评论文进行复评，评出一等奖论文11篇。

获奖论文题目：

A tumor microenvironment responsive nanoplatform with oxidative stress amplification for effective MRI-based visual tumor ferroptosis

放大氧化应激的肿瘤微环境响应性纳米平台用于增强MR引导的可视化铁死亡治疗

第一作者：罗诗维

单位：广州市第一人民医院

报送专科分会：广州市医学会放射学分会

广州市医学会放射学分会风采介绍：

广州市医学会放射学分会成立于1978年9月，分会第十二届委员会主任委员由广州市第一人民医院魏新华主任担任。分会致力于促进放射学领域的学术交流、科研合作和临床实践，旨在提升广州地区放射学领域的学术水平，推动放射学在临床医学和科研领域的应用与发展，在学术交流、科研合作、临床实践及学术推广等方面起着积极作用。

论文简介：

铁死亡是一种新的非凋亡调控的细胞死亡形式，有可能作为基于凋亡的癌症治疗的有效补充。然而，肿瘤部位的谷胱甘肽（GSH）水平过高和过氧化氢（H₂O₂）水平不足限制了铁死亡的效率。该研究设计了一款可自放大的搭载铁/钆-肉桂醛（CA）的纳米颗粒，进行增强肿瘤铁死亡的磁共振（MR）可视化研究，此纳米体系由聚合物骨架富含双硫键的谷胱甘肽响应性两亲性聚合物（P-SS-D）、多巴胺修饰的肉桂醛前药（CA-OH）和三价铁离子（Fe³⁺）或三价钆离子（Gd³⁺）组成。纳米颗粒到达肿瘤部位后，高GSH水平导致肿瘤微环境中纳米颗粒解聚，释放药物。肉桂醛和Fe³⁺清除GSH，打破GSH与H₂O₂之间平衡，使H₂O₂水平升高，随后铁离子催化芬顿反应产生羟自由基（•OH），有效杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。产生的活性氧（ROS）使得CA-OH的酮缩硫醇（TK）键响应，进一步促进CA的释放，达到自放大的效果。铁累积、ROS产生、GSH及谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）降低促进脂质过氧化的发生，增强铁死亡效应，有效杀伤肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。此外，释放的Gd³⁺可进行T₁加权MR增强成像，监测肿瘤治疗。

图：构建肿瘤微环境响应性MR可视化纳米载药体系增效铁死亡 （a）由聚合物骨架（P-SS-D）、肉桂醛前药（CA-OH）和Fe3+或Gd3+组成的纳米体系FCS/GCS对肿瘤组织的高GSH水平位点实现特异性响应释药，从而在肿瘤部位释放大量的Fe3+和肉桂醛（CA），增强铁死亡效率，进一步通过激活CA-OH，ROS响应性释放CA实现铁死亡自放大，进一步提高抗肿瘤效果；同时释放的Gd3+能作为T1对比剂对肿瘤组织进行特异性磁共振成像，实时监测肿瘤的治疗过程；（b）GCS的透射电镜图、粒径分布以及紫外表征；（c）MTT和流式检测体外细胞水平的杀伤作用；（d）体内MR成像。

获奖小结：

该研究开发了一款能够增强肿瘤靶向性铁死亡的增强剂FCS。FCS对还原性的肿瘤微环境高度敏感，能够在肿瘤中选择性释放Fe³⁺和CA。CA将提高H₂O₂水平，随后Fe催化产生高水平的芬顿反应，从而增强铁死亡。体外和体内实验表明，FCS具有良好的抗肿瘤能力。此外，通过将Gd³⁺融合到GCS中，成功引入了成像模块，实现了给药过程的可视化，通过肿瘤特异性T₁加权MR成像评估肿瘤生长抑制。因此，该研究报道的新型肿瘤微环境GSH激活纳米体系有望提高体内成像引导的铁死亡治疗效能。