发布部门:学会事务部 发布时间:2023-01-16 浏览次数:267
2022年12月3日,由广州市医学会呼吸病学分会主办,广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心承办的2022年广州市医学会呼吸病学分会学术年会在线上顺利召开。会议邀请了呼吸系统疾病诊疗经验丰富的多位专家学者参会,他们聚焦当下热点问题,以提高基层医院科研教学诊疗水平为目标,以呼吸系统疾病的诊治和预防要点为载体,给参会者提供了一份丰盛的知识大餐。
开幕式
广州市医学会会长钟南山院士发表讲话,他指出,随着医学诊疗技术的发展,呼吸系统疾病成为全球四大慢性疾病之一,随着医疗意识水平的提升,我们应将呼吸系统疾病的预防战略性前移,以更好的契合健康中国的宏伟规划。
广州市医学会常务副会长兼秘书长高昭昇教授肯定了市医学会呼吸病学分会成员在新冠救治、专科工作和教学研方面所取得巨大成绩,同时,他也表达了自己对呼吸病学分会学习活跃度的保持以及对基层临床诊治能力提升的期待。
广州医科大学附属第一医院副院长高兴成教授表示,希望通过此次会议,呼吸病学分会能够加强呼吸疾病新技术新知识的普及,促进学术水平的巩固和呼吸系统人才的培养,在患者的救治水平提升中发挥更大的作用。
学术讲座
瞿介明教授就呼吸道病原体诊断与研究的进展展开探讨,他简要概括了呼吸道病原体的流行谱,诊断方法和检测新技术的应用,其常见的临床特点、临床优势及局限性令参会者了然于心,其讲解脉络分明,干净利落。
根据已有的流行病学的数据资料显示,由病毒引发的肺部感染愈发活跃,但细菌、病毒种类繁多,临床特点大同小异,mNGS凭借特异性强,灵敏度高,时效性短等优势在病原学的诊断中表现出越来越大的价值。为此,叶枫教授结合临床案例,进一步阐明了自己的明确观点,拓展了临床实践应用的深化,加深了听众的理解和认知。在致病性细菌的研究中,针对铜绿假单胞菌的检出居高不下与耐药率逐年上升产生的矛盾,叶枫教授根据多年以来的临床特点,结合《中国铜绿假单胞菌下呼吸道感染防治专家共识》作为指引,深刻剖析了铜绿假单胞菌感染的诊断防治全过程。其授课内容涵盖了耐药机制的分析,总体治疗原则的取舍,联合抗菌治疗方案的制订和疾病的预防等等,其精彩的解说鞭辟向里,顽石点头。
梁志科教授以临床案例导入,将高毒力肺克所致的急转直下的病情发展,多种抗生素联合应用的无效性,多脏器的衰竭等深刻描绘了出来,让人对肺克的威力望而生畏。梁教授在高毒力肺克的辨别、治疗等方面给出了详尽的论述。其诊疗思路的确立,病情百折千回,治疗方案的实时调整,每一步都走的艰难而明晰,使参会者在故事中加深对理论框架的消化和吸收,感触颇多。
抗真菌药物在霉菌病应用中往往伴随着各种脏器的毒性,在治疗中如何选择相对应的治疗方案?江山平教授结合自己丰富的临床诊治经验,就不同药物特点展开了深度的探讨。伏立康唑的应用,在相关的临床效果中占有一席之地。但学无止境,更安全有效的药物成为了我们医学工作者孜孜不倦的追求,新型药物的出现打破了这一僵局,艾莎康唑、两性霉素B脂质体、卡泊芬净等应运而生。通过诸多的对照试验,江教授详实分析了不同情况下不同药物联合应用的优势及局限性,令人茅塞顿开。
李时悦教授多年来深耕于支气管镜技术的临床推广,他带领我们回顾了支气管镜的发展史,特别是在几种实用的适宜技术的术前准备工作,麻醉药物的取舍,各种新技术的发展和应用方面分析的头头是道,实践经验与数据支撑相辅相成,条分缕析,其深厚的临床造诣可见一斑。
随着诊疗水平的提升,越来越多的人开始关注到,治疗肺癌的同时关注肺部慢性疾病的治疗尤为重要,但临床中仍有一大部分患者的肺部慢性疾病会被忽视。这种只抓主要矛盾,忽视次要矛盾带来的弊端也日益凸显。周承志教授就以此为切入点,深入解析了肺癌合并慢性肺部疾病治疗的原则。课程中分别列举了肺癌合并多种慢性疾病的临床数据支撑,结合自己的临床实践的体会,都使癌肺同治的结局呈现出越来越多的优越性,其在该领域的多项学术见解令参会人员心服首肯,为肺癌的管理提供了新的视角和方向。
间质性肺病“蠢蠢欲动”,明察秋毫仔细辨别
赵子文教授就机化性肺炎和COP/AFOP的诊断与鉴别诊断展开了讨论,他通过将各类肺部感染流行病学和发病机制,病理学特点、临床表现,影像学特点等方面进行对比,在差异中寻找诊断的突破点,其独树一帜的授课思路,精辟的诠释,令参会者醍醐灌顶。
诚然,过敏性肺炎该如何应对?病史的询问能否确定过敏原的存在?相关的诊断治疗是否简单简单纯粹?孟莹教授通过她的授课给出了答案。她辞简理博的在临床表现及特点,诊断和治疗等方面做出了诠释,特别是在特征性的要点和辨别方面动中窥要,言简意赅。
支气管扩张在我国是常见病,学界的关注度在不断提升,各种病因引发的支气管扩张开始水落石出。深纠影像学的线索,在肺外临床症状和实验室检查中剖丝剥茧,使病因学的诊断更好的顺应临床应用,避免疾病诊治的片面化,以更好的协助临床做好支气管扩张的管理。为此,魏立平教授理论联系实际,深入浅出的分享了她的见解。
临床的诊疗离不开指南的规范和约束,魏树全教授通过2022/2023年慢阻肺诊疗指南内容的对比,剖析了当前临床的新发展、新观念。时隔几年,支气管炎又重新获得了重视,另外, 新的指南标准强调了基层医疗机构早期筛查的重要性,肯定了胸部CT在稳定期慢阻肺患者中的应用,同时也也明确了胸外科手术和支气管镜介入治疗技术的应用。远程肺康复或者患者的远程健康监测的应用会越来越顺应时代发展的需求,在当前的社会形势中起着重要的作用,唯有在不断的变化发展中调整自己的知识储备,才能更好地匹配当前的社会现状,紧跟医学与时代的发展。
烟草的危害家喻户晓,但面对住院患者时,我们是否应该有绝对的权力限制患者吸烟的行为?许浦生教授以伦理学的角度给出了诠释。医疗的决策和个体的自由之间如何取舍?科学循证数据与临床现实之间如何博弈?妊娠期女性和青少年患者等各种特殊人群所处的困境和吸烟导致的结局风险,二手烟暴露相关的触目惊心的不良结局指标,均需要医护人员在身体力行、尊重患者的同时,在控制烟草的使用方面保持绝对的清醒和正确的价值观。
吸入药物因其使用方便,安全有效,在肺部疾病的治疗中起着越来越重要的作用。气雾剂的类型不同,对患者配合度的要求亦有差异。但在药物吸入方面需要注意哪些内容,我们应该如何优化、规范这项工作?通过高怡教授的讲解,相信会给你一个明确而清晰的认知。
与以往不同,此次年会,在专家学者授课结束后增加了点评讨论环节,来自不同医院的专家学者就授课的内容提出自己的观点,同时,也有不少学者表达了自己的疑惑,以临床实践为依托,充分讨论,各抒己见,在教与学的过程中,探讨源于临床的困惑和收获,反思与总结,各取所需,取长补短,同时也揭露出基层医院的短板和目前临床研究中的空缺,为在场的有志青年和专家学者提供了专业发展的方向,也填补了来年学会授课的空白。相得益彰的课程设计,真正体现出了主办方一切以临床实际应用为出发点的良苦用心。
为期一天的学术盛宴顺利结束,它带给基层医疗单位的呼吸专业的深化和发展却刚刚开始。凝结了六十位专家学者的智慧和倾囊相授的临床经验分享,在理论和实践的相互促进相互补充中使广大呼吸疾病医学学者获得最大的益处。相信通过此次会议内容,对基层医学知识的推广和诊疗技术的提升起到积极促进的作用,为呼吸系统疾病学术的发展也指明了方向。在当前呼吸系统疾病发展的严峻形势之下,呼吸病学分会必将承担起应有的历史使命和职责,在促进呼吸病学的发展道路上勇往直前。